Aktuelles
Sport und Bewegung bei
Psoriasis/Psoriasis-Arthritis

Vielleicht denken Sie jetzt: „Für mich bitte keine, danke!“ Aber ein wenig muss schon sein. 8.000 bis 10.000 Schritte haben sich als Ziel aktuell in den Köpfen verankert und bieten einen guten Richtwert für den täglichen Bewegungsbedarf. Es gibt zudem Empfehlungen von öffentlichen Institutionen wie der WHO oder dem Bundesgesundheitsministerium. Diese gelten auch für Menschen mit chronischen Erkrankungen wie beispielsweise Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis.

Bewegung oder gar Sport ist bei Psoriasis und Psoriasis-Arthritis unbedenklich, solange er Ihren körperlichen Voraussetzungen entspricht. In Hinblick auf Psoriasis-Arthritis herrschte früher die allgemeine Lehrmeinung, dass sich Patient:innen mit rheumatischen Erkrankungen schonen sollten. Sport stand unter dem Generalverdacht, die Gelenkzerstörung voranzutreiben. Heute weiß man – aus über 200 Studien –, dass das exakte Gegenteil zutrifft. Sportliche Aktivitäten dämmen das Entzündungsgeschehen bei Erkrankungen wie Psoriasis-Arthritis ein; keine oder sehr wenig sportliche Betätigung befeuert es dagegen.

Ja, den inneren Schweinehund kennen wir sicherlich alle. Er kann uns von Aktivitäten abhalten, die uns ein gutes Gefühl geben. Das trifft insbesondere auf Fitness und Sport zu. Ein ausgiebiger Spaziergang, ein Lauf im Park oder einfach auch ein Stretching am Morgen lösen Glücksgefühle aus, und nach einigen Wiederholungen werden Sie auch Veränderungen an Ihrem Körper bemerken: Muskeln bauen sich auf und definieren Ihren Körper, sie verbessern Ihre Leistungsfähigkeit, nehmen mehr Sauerstoff auf und wirken Ermüdungserscheinungen entgegen. Sie können zudem bei einer Gewichtsreduktion unterstützen. Sie belohnen sich also doppelt: physisch und psychisch. Die für Sie optimale Motivation kann Ihnen helfen dranzubleiben. Legen Sie einen bestimmten Tag/Tagesabschnitt in der Woche fest, der nur für Ihre Lieblingsübungen oder Ihren Lieblingsonlinekurs vom Fitnessstudio vorgesehen ist. Nutzen Sie Apps, Ihr Smartphone oder -watches und tracken Sie Ihren Personal Activity Index (PAI). Verknüpfen Sie sich darüber mit Verwandten und Freund:innen, fordern Sie sich gegenseitig heraus, indem Sie den Bewegungsumfang der:des jeweils anderen einsehen können. Ein Grundsatz gilt immer, um dauerhaft durchzuhalten: Sport und Bewegung müssen Spaß machen!

Man muss keine Sportskanone sein, um mehr Aktivität in sein Leben zu bringen. Am besten starten Sie mit kleinen Veränderungen in Ihrem Tagesablauf. Hier sind 10 einfach umzusetzende Vorschläge, die Fachärzt:innen der Rheumatologie ihren Patient:innen mit Psoriasis-Arthritis empfehlen. Suchen Sie sich gerne etwas davon aus und los geht’s.

Die Diagnose kann jede:n treffen – auch aktive Leistungssportler:innen, Marathonläufer:innen und Fitnessgurus. Das bedeutet aber nicht, dass man alles aufgeben muss. Diverse Studien zu hocheffektiven Trainings haben gezeigt, dass sich keine negativen Effekte nachweisen lassen. Gerade junge Patient:innen können wirklich jede Art von Sport treiben – vorausgesetzt, sie sind medikamentös gut eingestellt und haben keinen bestehenden Gelenkschaden.

In der Ruhe liegt die Kraft. Doch nicht immer will uns das gelingen. Psychischer Stress ist immer wieder der Trigger für weitere Psoriasis-Schübe, innere Unruhe und Schlaflosigkeit. Diesen Teufelskreis können Sie zum Beispiel auch mit meditativen Übungen durchbrechen. Dazu wurden viele Studien durchgeführt und festgestellt, dass Qigong und Tai-Chi beispielsweise einen positiven Effekt auf die Erkrankung zeigen. Im Folgenden möchte ich Ihnen einige Entspannungsverfahren vorstellen, die sich leicht zu Hause praktizieren sowie mit leichten Gelenk- und Sehnenproblemen ausüben lassen.

Wer konditionell schon etwas weiter ist, dem empfehlen wir zusätzlich zum Ausdauertraining hocheffektive Ganzkörper- oder Intervalltrainings, die den gesamten Stoffwechsel ankurbeln. Dies gilt besonders für gut eingestellte Patient:innen ohne Hinweise auf einen Krankheitsschub und daraus resultierende Funktionseinschränkungen oder chronische Schäden. Bitte beachten Sie immer, dass die Übungen Ihren individuellen körperlichen Voraussetzungen entsprechen sollten.

Beim Sport sollten Sie nicht über Ihre Bekleidung nachdenken müssen. Wählen Sie am besten locker sitzende und atmungsaktive Funktionsbekleidung – am besten aus Naturfasern. Bei Outdoor-Sportarten würden wir zusätzlich eine dunkle Farbe, eine Kopfbedeckung sowie eine Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor als UV-Schutz empfehlen.

Letztens wurde ich von einer Patientin mit häufiger Sehnenansatzentzündung (Enthesitis) gefragt, welche Übungen ich ihr empfehlen würde. Darauf und auch bezüglich anderer Beschwerden gibt es keine eindeutige Antwort. Wir wissen, dass lokale Belastungen zu einer Enthesitis oder zu anderen Beschwerden führen können. Auf der anderen Seite sind Sport und Bewegung ja ohne Frage antientzündlich. Hier muss jede:r für sich einen angepassten Zwischenweg finden. Meistens treten Sehnenansatzentzündungen vorzugsweise (individuell) an immer gleichen Regionen auf. Wir empfehlen dann, auf Übungen zu verzichten, die genau diese Regionen betreffen.

1.) das Sportprogramm angepasst werden,

2.) bei andauernden Beschwerden die Rheumatologin bzw. der Rheumatologe aufgesucht werden.